私たちの顔立ちは、骨格や皮膚だけでなく、表情筋の精緻なバランスによって支えられています。フェイスラインの若々しさを維持しているのは、大きく分けて「上に引き上げる筋群」と「下に引き下げる筋群」の拮抗関係です。

頬や目元、口角を上方へ持ち上げる抗重力筋が適切に働く一方で、下方向へ牽引する筋肉も存在します。代表的なのが、首前面に広がる「広頚筋※」や、「口角下制筋」、「オトガイ筋」などです。これらが均衡を保つことで、シャープで引き締まった輪郭が形成されています。

しかし加齢に伴い、特に広頚筋が硬く短縮（拘縮）すると、下方向への牽引力が優位となり、フェイスラインのもたつきやあご下のたるみ、首の縦スジ（いわゆる広頚筋バンド）の顕在化が生じやすくなります。若年層であっても、姿勢不良や筋発達の偏りにより広頚筋が過活動状態にある場合、同様の変化が見られることがあります。

広頚筋とは

広頚筋は、首の前面を薄く広く覆う膜状の表情筋です。上方は下顎縁から頬下部に、下方は鎖骨からデコルテ付近まで広がっています。顔面下部と頸部をつなぐ構造を持つため、フェイスラインの形成と首元の印象に大きく関与します。

あごを上げて首を反らしたときや、「イー」と強く発音した際に首筋に太い縦スジが浮き出る場合、それは広頚筋の収縮が強いサインです。この過活動状態が続くと、下方向への牽引力が慢性的に優位となり、輪郭のぼやけやあご下のたるみへとつながります。

当院では、広頚筋へのボトックス治療を「ネフェルティティリフト」としてご提供しております。古代エジプト王妃 ネフェルティティ の名に由来する施術です。彼女の胸像に見られる、引き締まったフェイスラインと優雅に伸びる首元は、現在もなお理想的な輪郭美の象徴とされています。

本治療は、首元からフェイスラインにかけて下方向へ引き下げる力をもつ広頚筋にボトックスを注入し、過度な緊張を緩和することで筋肉バランスを整える施術です。下向きの力をコントロールすることで、頬や口角を引き上げる抗重力筋が優位に働きやすくなり、無理のない自然なリフトアップを促します。

効果は通常2週間前後から現れ始め、1ヶ月ほどで安定します。フェイスラインのもたつき改善、あご下の引き締め、首の縦ジワや縦スジの軽減、小顔印象の向上などが期待されます。

繊細な首元治療のためのマイクロボトックス技術

首まわりへの注射は非常に繊細な技術を要します。深部へ過度に作用させた場合、呼吸に関わる筋肉へ影響を及ぼす可能性があるため、正確な解剖知識と高度な技術が不可欠です。当院では、真皮内の浅層へごく少量ずつ丁寧に注入する「マイクロボトックス」技術を採用しています。筋肉の働きを過度に止めることなく、自然な表情を保ちながら首元を引き締めます。

首の縦スジの改善（ターキーネック）

あごを上げたり首を反らした際に浮き出る筋張った縦スジは「ターキーネック」と呼ばれ、首元の老化印象を強める要因のひとつです。この縦スジは広頚筋の過剰な収縮によって生じ、フェイスラインのもたつきにも影響を与えます。

広頚筋にボトックスを注入して筋肉の緊張を穏やかに緩めることで、縦スジを目立ちにくくしながら、施術後2週間から1か月ほどかけてフェイスラインが徐々に引き締まっていきます。広頚筋の収縮が特に強く、いわゆる広頚筋バンドが太く目立つ場合には、あごの付け根（下顎骨の広頚筋付着部）からバンドの強い部分に限定して筋肉内へ注入を併用することで、より高い効果が期待できます。

首の横ジワの改善（首全体のちりめんジワ）

首は皮膚が非常に薄く、日常的なうつむき姿勢やスマートフォン操作の影響を受けやすい部位です。そのため、年齢を問わず横ジワや細かなちりめんジワが刻まれやすい特徴があります。

真皮層へ浅くボトックスを注入することで、皮膚表面の緊張をやわらげ、首全体の質感をなめらかに整えます。ハリ感が増し、引き締まった印象へ導くことで、首元の若々しさを取り戻す効果が期待できます。

フェイスライン、あご下のたるみ・マリオネットラインの改善

フェイスラインやあご下のたるみ、マリオネットラインの形成には、皮膚や脂肪の変化だけでなく、下に引き下げる筋肉の働きが関与しています。広頚筋や口角下制筋といった下制筋が加齢とともに優位になると、顔の組織が首方向へ引き下げられ、輪郭のもたつきが目立つようになります。

ボトックスによってこれらの筋肉の働きを穏やかに抑えることで、引き上げる筋肉の作用が相対的に強まり、施術後2週間から1ヶ月ほどでフェイスラインがすっきりと整っていきます。あご下が引き締まり、口角が自然に上がった印象となることで、横顔全体のバランスが洗練され、若々しい表情へと導きます。

当院では、安全性と有効性が確認された2種類の高品質な製剤を採用しています。施術方法や痛み、ダウンタイムのリスクに大きな差はなく、患者様のご希望や治療頻度、ご予算に応じて医師と相談のうえ最適な製剤を選択していただけます。

ボトックスビスタ®（アラガン社/アメリカ）

CORETOX®コアトックス（メディトックス社/韓国）

中和抗体のリスク…抗体とは、体外から侵入した細菌やウイルス、毒素などの異物に対して、体がそれらを排除しようとする際に産生される自己防御のためのたんぱく質です。この働きによって、私たちの身体はさまざまな感染や有害物質から守られています。ボトックス注射に使用されるA型ボツリヌス毒素は、ボツリヌス菌由来のたんぱく質を医療用に精製したものです。安全性と有効性が確認された製剤ですが、身体にとっては“異物（抗原）”として認識される可能性があります。そのため、短期間に高用量の投与を繰り返した場合、まれに体内で「中和抗体」が産生されることがあります。中和抗体とは、注入されたボツリヌス毒素の働きを打ち消す抗体のことを指します。この抗体が形成されると、次回以降に同様の製剤を投与しても、薬剤が体内で無効化され、期待した効果が得られにくくなる可能性があります。

当院では、安全性と効果の両立を重視しながら、自然で調和のとれた美しい仕上がりを追求しています。そのために、以下のような取り組みを行っています。

１.自然な表情を保つデザイン

「表情が不自然にならないか心配」というご相談は少なくありません。当院では、表情を消しすぎることなく、シワを和らげる自然な仕上がりを最も大切にしています。施術前には、以下のような要素を総合的に評価し、必要最小限の量を適切な部位へバランスよく注入します。

• 表情の癖

• 表情筋の動き方と左右差

• 皮膚の厚みやたるみの程度

• 肌年齢やハリの状態

• ご職業（表情表現が求められる接客業など）

２.安心のタッチアップ制度

当院では、「ナチュラルな美しさ」を最優先とし、過剰な治療は行わない方針を徹底しています。表情筋の強さやバランスには個人差・左右差があるため、1回の施術だけでは理想の仕上がりに達しない場合もあります。ネフェルティティリフト（広頚筋ボトックス）の場合は、2週間以内に再度ご来院いただき、状態を確認したうえで、必要に応じて再診料のみでタッチアップ（調整注射）を行っています。安心して理想の仕上がりを追求できる制度として、多くの患者様にご好評をいただいております。

３.アラガン社認定医による安心の施術

当院では、ボトックスビスタの製造元であるアラガン社の認定を受けた医師のみが施術を担当します。公式トレーニングプログラムを修了し、定期的に学会や専門セミナーに参加しながら、常に最新の知識と技術を習得しています。顔面解剖に精通した医師が、筋肉・骨格・皮膚状態を総合的に評価し、安全性への配慮はもちろん、左右差の微調整や仕上がりの美しさまで細部にこだわって施術を行います。

特に咬筋は、顔面の深層に位置する大きな筋肉であり、その構造や周囲の組織に対する正確な理解が求められます。過剰な投与や誤った部位への注入は、咀嚼機能の低下、頬部の陥凹（いわゆる頬こけ）、表情の左右差などの副作用を引き起こすリスクがあります。そのため、顔面の詳細な解剖学に精通し、注射深度・拡散範囲に対する知見と豊富な症例経験をもつ医師が、一人ひとりの骨格や筋肉の状態を丁寧に見極めたうえで、慎重かつ的確に施術を行っています。

お顔の老化は「皮膚」だけでなく、脂肪・筋肉・靭帯・骨といったあらゆる層で同時に進行します。特に40代以降になると、こうした変化が重なり合ってシワやたるみが目立ちやすくなります。そのため、ひとつの治療だけで十分な効果を得ることは難しく、複合的なアプローチが欠かせません。

当院では、必要に応じて「照射治療」と「注入治療」を組み合わせ、皮膚の浅い層から深い層まで多角的にアプローチする「多層的（マルチレイヤー）治療」を行っています。複数の施術を同時に、あるいは段階的に組み合わせることで、より自然で効果的な若返りを実現し、単独治療では得られない「将来を見据えた美しさ」へと導きます。

下記の表では、注入治療における各層に適した治療法をご紹介しています。治療方針はお一人おひとりの肌状態やお悩みに合わせて、医師が診察のうえで最適なプランをご提案いたします。