銀座ケイスキンクリニックの
たるみ治療

CASE01

皮膚（真皮）の変化
→弾力を失い薄くなる

真皮層では、コラーゲンやエラスチンといった弾性線維が加齢とともに減少・変性し、肌のハリや弾力が低下します。さらに、線維間を満たしているヒアルロン酸も減少することで水分保持力が落ち、皮膚はしぼみ、薄く、硬く変化していきます。その結果、折れ目がつきやすくなり、小ジワやたるみが目立ちやすくなります。

CASE02

脂肪の変化
→減少・下垂する

顔面の脂肪は「コンパートメント」と呼ばれる区画ごとに存在しています。加齢により多くの部位で脂肪は萎縮（減少）し、さらに顔面靭帯がゆるむことで、脂肪は区画ごと下方へ移動します。この"減少"と"下垂"が同時に起こることで、頬のボリュームが失われ、フェイスラインのなめらかさや若々しい丸みが減少します。脂肪が本来の位置より下へ移動すると、ゴルゴラインやほうれい線が形成され、さらに頬下部の脂肪（ジョールファット）が落ち込むことでマリオネットラインやフェイスラインのもたつきが目立つようになります。頬のボリュームが多い方やあごが小さい方では、口元のたるみが強調されやすい傾向があります。

CASE03

筋膜（SMAS）の変化
→ゆるむ

SMAS（表在性筋膜）は脂肪層と筋肉層の間に存在する線維性組織で、靭帯と連結しながら皮膚や脂肪を骨に固定する役割を担っています。加齢によりコラーゲン密度が低下するとSMASがゆるみ、重力に抗して組織を支える力が弱まります。その結果、皮膚や脂肪の下垂が進行し、輪郭の崩れが生じます。

CASE04

筋肉の変化
→衰える・硬く縮む

加齢による筋肉の変化は一様ではなく、萎縮して弱くなる部位と、過緊張によって硬くなる部位が混在します。特に、広頚筋や口角下制筋など顔を下方向へ引く筋肉の拘縮が強くなると、フェイスラインの崩れや口角の下垂を招き、たるみを助長します。筋バランスの乱れも老化印象を強める要因の一つです。

CASE05

支持靭帯（リガメント）の変化
→劣化・ゆるむ

支持靭帯は、骨から真皮までを貫く真性靭帯と、筋膜から真皮へ連結する偽性靭帯から成り、顔の構造を杭のように固定しています。加齢によって靭帯が劣化・伸展すると、支えを失った皮膚・脂肪・筋膜が一塊となって下方へ移動します。その結果、輪郭が崩れ、深い溝やたるみとして表面に現れます。

CASE06

骨の変化
→痩せて小さくなる・変形する

加齢とともに骨密度は低下し、顔面骨は徐々に萎縮します。特に女性は閉経後、エストロゲンの急減により骨吸収が加速します。前頭骨(額)・側頭骨(こめかみ)・眼窩(アイホール)・梨状孔(鼻)・上顎骨(上あご)・下顎骨(下あご)は変化が顕著に現れやすい部位です。骨が痩せることで顔の土台が縮小し、その上に乗る皮膚や脂肪が余り、たるみやくぼみ、コケ感が目立つようになります。つまり、骨の萎縮は"見た目年齢"に大きく関与する深層変化なのです。