人の顔には30種類以上もの「表情筋」が存在し、それらが複雑に連動することで多彩な表情が生まれます。表情ジワとは、笑ったときの目尻のシワのように、表情を作る際の筋肉の動きによって生じるシワを指します。

若い頃は、皮膚に十分な弾力があるため、表情によって一時的にできたシワはすぐに元に戻ります。しかし、加齢とともにコラーゲンやエラスチンが減少し、皮膚のたるみや脂肪の減少、骨の萎縮が進行すると、同じ部位を繰り返し動かすことで“プリーツ加工”のようにシワが刻まれ、次第に深く定着していきます。また、目を大きく見開く、眉間や額に力を入れるなどの癖がある方や、表情が豊かで筋肉の動きが活発な方は、年齢に関わらずシワが定着しやすい傾向があります。自然な年齢変化には魅力もありますが、部位によっては老けた印象や不機嫌な印象を与えてしまうことがあり、早めのケアを希望される方が増えています。

ボトックスとは、アメリカの製薬会社アラガン社が製造・販売している「ボトックスビスタ®」の商品名に由来しています。主成分であるA型ボツリヌス毒素は天然由来のたんぱく質で、筋肉を動かす神経伝達物質「アセチルコリン」の分泌を抑制する働きがあります。これにより、脳から筋肉への「動け」という信号を一時的に遮断し、筋肉の過剰な収縮を抑えます。その結果、額・眉間・目尻などの表情ジワの改善に高い効果を発揮します。また、筋肉の発達によるエラ張りや肩こり、多汗症などにも応用されています。

皮膚は繰り返し動かされることで、次第にシワが深く刻まれていきます。眉間・額・目尻・あごなどにシワを寄せる癖がある方は、深く刻まれる前の予防的治療が有効です。30歳前後から定期的にボトックス注射を継続されている方は、年齢を重ねても表情ジワが目立ちにくい傾向があります。気になってからではなく、早めにスタートし、適切な間隔でメンテナンスを行うことが、美しい表情を保つ秘訣です。

当院では、安全性と有効性が確認された2種類の高品質な製剤を採用しています。施術方法や痛み、ダウンタイムのリスクに大きな差はなく、患者様のご希望や治療頻度、ご予算に応じて医師と相談のうえ最適な製剤を選択していただけます。

ボトックスビスタ®（アラガン社/アメリカ）

CORETOX®コアトックス（メディトックス社/韓国）

※中和抗体のリスク…抗体とは、体外から侵入した細菌やウイルス、毒素などの異物に対して、体がそれらを排除しようとする際に産生される自己防御のためのたんぱく質です。この働きによって、私たちの身体はさまざまな感染や有害物質から守られています。ボトックス注射に使用されるA型ボツリヌス毒素は、ボツリヌス菌由来のたんぱく質を医療用に精製したものです。安全性と有効性が確認された製剤ですが、身体にとっては“異物（抗原）”として認識される可能性があります。

そのため、短期間に高用量の投与を繰り返した場合、まれに体内で「中和抗体」が産生されることがあります。中和抗体とは、注入されたボツリヌス毒素の働きを打ち消す抗体のことを指します。この抗体が形成されると、次回以降に同様の製剤を投与しても、薬剤が体内で無効化され、期待した効果が得られにくくなる可能性があります。

当院では、安全性と効果の両立を重視しながら、自然で調和のとれた美しい仕上がりを追求しています。そのために、以下のような取り組みを行っています。

１.自然な表情を保つデザイン

「表情が不自然にならないか心配」というご相談は少なくありません。当院では、表情を消しすぎることなく、シワを和らげる自然な仕上がりを最も大切にしています。施術前には、以下のような要素を総合的に評価し、必要最小限の量を適切な部位へバランスよく注入します。

• 表情の癖

• 表情筋の動き方と左右差

• 皮膚の厚みやたるみの程度

• 肌年齢やハリの状態

• ご職業（表情表現が求められる接客業など）

2.安心のタッチアップ制度

当院では「ナチュラルな美しさ」を守るため、初回から過剰投与を行うことはありません。筋肉の強さや左右差には個人差があるため、1回の施術で完全に仕上げるのではなく、経過を見ながら微調整することが理想的です。施術後2週間以内に再度ご来院いただき、状態を確認します。シワの寄り戻りが強い場合や左右差が認められる場合には、再診料のみでタッチアップ（調整注射）を行っています。段階的に整えることで、より自然で完成度の高い仕上がりを目指します。この制度は、多くの患者様から安心感につながる取り組みとしてご好評をいただいています。

3.アラガン社認定医による安心の施術

当院では、ボトックスビスタの製造元であるアラガン社の認定を受けた医師のみが施術を担当します。公式トレーニングプログラムを修了し、定期的に学会や専門セミナーに参加しながら、常に最新の知識と技術を習得しています。顔面解剖に精通した医師が、筋肉・骨格・皮膚状態を総合的に評価し、安全性への配慮はもちろん、左右差の微調整や仕上がりの美しさまで細部にこだわって施術を行います。

ボトックス注射はシンプルな治療に見えて、実は繊細なデザイン力が問われる施術です。だからこそ、経験と技術、そして誠実な判断を兼ね備えた医師による施術が重要です。

額の横ジワ

眉を持ち上げる「前頭筋」の過剰な収縮によって生じます。表情が豊かな方や接客業などで表情変化が多い方に目立ちやすい部位です。加齢によりまぶたがたるむと、無意識に眉を持ち上げる癖が強まり、前頭筋が慢性的に緊張することでシワが深く刻まれます。眼瞼下垂のある方も同様に、額の筋肉に頼って目を開けるため、シワが定着しやすい傾向があります。

ボトックスは前頭筋の働きを一時的に緩め、シワの形成を抑制します。ただし、効かせすぎると眉が上がらず、目が開けづらくなる可能性があります。特に眼瞼下垂の方では慎重なデザインが必要です。当院では、額の上半分のみを緩める方法や、真皮内へ少量ずつ注入する『マイクロボトックス注射』を採用しています。自然な表情を保ちながら浅いシワを改善し、さらに皮脂抑制や毛穴引き締めなどのスキンケア効果も期待できます。

眉間の縦ジワ

「皺眉筋」と「鼻根筋」の過剰な収縮によって生じます。眉をひそめる、目を細める、考え込むといった動作を繰り返すことで、縦ジワが深く刻まれていきます。また、就寝中に険しい表情になっている方は、気づかないうちにシワが深くなっていることもあります。このシワは「怒っている」「不機嫌そう」といった印象を与えやすく、年齢・性別を問わず改善希望の多い部位です。長期間にわたり同じ表情を繰り返して深く刻まれた場合は、ボトックス単独では完全に消えないこともあり、必要に応じて『ヒアルロン酸注入』を併用します。

目尻・目の下のシワ

笑ったときに現れる放射状のシワは、眼輪筋の収縮によって生じます。「カラスの足跡」とも呼ばれ、優しい印象を与える一方で、無表情時にも刻まれている場合は老けた印象につながります。目元は皮膚が非常に薄く、若い世代でもシワが出やすい部位です。加齢とともに戻りが悪くなり、定着しやすくなります。

当院では、筋肉より浅い層に微量を注入するマイクロボトックス注射を行い、自然な笑顔を保ちながらシワを改善します。肌表面にハリとツヤが出る点も特徴です。

バニーライン・鼻の横ジワ

鼻の付け根から両目の間にかけて出る縦・斜めジワをバニーラインといいます。鼻筋や上唇鼻翼挙筋の収縮が原因です。表情のアクセントとして魅力的に見えることもありますが、深く刻まれると老けた印象につながります。

鼻根部の横ジワは鼻根筋の収縮によるもので、眉間のシワと連動して動くため、同時に治療することで自然な仕上がりになります。

あごの梅干しジワ

あごの凹凸は「オトガイ筋」の過剰収縮によって生じます。あごが小さい、後退している、噛み合わせが悪いなどの骨格的要因が関与している場合もあります。加齢により下顎骨が後退すると、さらに目立ちやすくなります。

ボトックスで筋肉を適度に緩めることで、口元の緊張が和らぎ、シワの改善とともにフェイスラインが整います。必要に応じてヒアルロン酸を併用することで、Eラインの改善にもつながります。

ただし、オトガイ筋の周囲には、口輪筋・口角下制筋・下口唇下制筋など、口元の繊細な動きに関わる重要な筋肉が密集しているため、注入の際には解剖学的知識と高い技術が不可欠です。

上口唇の縦ジワ（スモーカーズライン）

口をすぼめる動作による口輪筋の収縮で生じる縦ジワです。皮膚が薄く皮下脂肪が少ないため、加齢とともに目立ちやすい部位です。

ボトックスで口輪筋の過剰な動きを抑え、必要に応じて柔らかいヒアルロン酸を併用することで、よりなめらかな口元へ導きます。

お顔の老化は「皮膚」だけでなく、脂肪・筋肉・靭帯・骨といったあらゆる層で同時に進行します。特に40代以降になると、こうした変化が重なり合ってシワやたるみが目立ちやすくなります。そのため、ひとつの治療だけで十分な効果を得ることは難しく、複合的なアプローチが欠かせません。

当院では、必要に応じて「照射治療」と「注入治療」を組み合わせ、皮膚の浅い層から深い層まで多角的にアプローチする「多層的（マルチレイヤー）治療」を行っています。複数の施術を同時に、あるいは段階的に組み合わせることで、より自然で効果的な若返りを実現し、単独治療では得られない「将来を見据えた美しさ」へと導きます。

下記の表では、注入治療における各層に適した治療法をご紹介しています。治療方針はお一人おひとりの肌状態やお悩みに合わせて、医師が診察のうえで最適なプランをご提案いたします。