2016年10月

特集「茶人のためのヒザケア入門　お肌にいい生活習慣を！」に慶田院長の監修記事が掲載されました。

ヒザに限らずお肌全般によい生活習慣について先月号に引き続き、美容皮膚科の立場から慶田院長が解説します。

まずひとつめは、入浴です。日本人は高齢者層を中心に、お風呂で体を洗いすぎる傾向があります。洗浄はスキンケアの基本ではありますが、洗いすぎは肌によくありません。お風呂で洗い流さなくてはならないのは、肌の表面についた汚れだけなので、ゴシゴシこする必要はないのです。
また、食事は肌にとっても大切な要素です。よく言われるとおり、バランスよく栄養を摂ることが重要なので、どうやったらバランスのよい食事が摂れるのか、そのポイントもご紹介します。入浴も食事も毎日のことですので、少し意識するだけで、肌は時間をかけて変わっていきます。

◆入浴
◎肌に洗いすぎは禁物
洗いすぎると、お肌のうるおい成分が流れ出てしまいます。洗浄の目的は、あくまでも化粧品や汚れ、垢や汗を洗い流すことです。洗いすぎ、こすり洗いはお肌のバリア機能が失われ肌トラブルの誘因になります。

【ポイント】
◎体は手で洗うだけで十分
ホコリや汗については、ぬるま湯に浸かるだけで十分落ちます。皮脂や化粧品類も、タオルを使わず手に泡をつけて、ぬぐうように洗うだけで清潔になります。垢はお肌のバリアですからこすり落とす必要はありません。

◎長風呂のあとは保湿ケアを
健康のためには、ぬるめのお湯に長時間の入浴するのがよいのですが、肌にとって長風呂は乾燥の原因になります。長時間入浴したときには、保湿をしっかりするよう心がけましょう。

◆食事
◎ビタミン・油、たんぱく質、すべてのバランスを考えて
美しい肌、美しいヒザのためには、食事も大切です。ビタミンＡ・Ｃ・Ｅ、そしてポリフェノールは、お肌の大敵・酸化を予防する抗酸化作用が高い栄養素です。ミネラル類は、コラーゲンの合成に役立ちます。油（脂質）も適量を摂取しないと肌のうるおいが守れません。
油は、含まれる「脂肪酸」の種類で分類することができ、オメガ３やオメガ６、オメガ９の３種類があります。オメガ６の含まれた油は、普段の食事に使われることが多いので、オメガ３、オメガ９の油を意識して摂るようにしましょう。また、肌再生の原料となるたんぱく質も併せてバランスよく摂るといいでしょう。

【ポイント】
◎野菜を最初に摂る
空腹時は栄養の吸収がよいので、食事の最初に肌によい栄養素が豊富な野菜を摂ることを意識しましょう。また、野菜を最初に摂ることで、血糖値を急速に上げない効果もあります。

◎大豆は天然のバランス食品
大豆は高たんぱくで、脂質・炭水化物・食物繊維・ミネラル・ビタミンなどさまざまな栄養素が含まれています。豆腐や納豆、枝豆などを意識して食べるようにしましょう。

◎レインボーの野菜を
バランスよく栄養を摂るために、色で野菜を選ぶとわかりやすいです。赤ならトマト・パプリカ、緑はオクラ・ブロッコリー・小松菜、黒ならゴマ、白なら大根・カブ、オレンジならにんじん......といった要領で、レインボー七色を毎日いただけば、お肌はきっといきいきと輝くはずです。

是非、ご一読下さい。

日本テレビ『ヒルナンデス！』10月27日（木）11時55分～OA
に慶田院長がVTR出演いたします。

詳しい内容はOAをお楽しみに！

院長が出演するコーナーは12時40分頃から放送予定です。生放送のため、早めからチェックをお願いします。

どうぞお見逃しなく。

書籍『BEAUTY DICTIONARY ～医師が教える正しいスキンケア大全～』　
（スキンケア大学より2016年10月8日発売）に慶田院長の監修記事が6特集掲載されました。

〈スキンケア大学とは？〉
全国1900名のドクターが参画するスキンケアの情報サイトです。肌の専門家である医師の豊富な知識と経験を、お悩みに合わせて即座に検索し参考にできるサイトです。スキンケアのさまざまな悩みを解決するコーナーから、美肌を作る食材やレシピ、安心な商品の紹介など、多岐にわたる美肌情報を網羅。慶田院長は「スキンケア大学」のサイト立ち上げ時から監修に関わっており、現在では57本の記事を監修しています。本書はこの「スキンケア大学」に蓄積された膨大なコンテンツをもとに、美肌作りの基礎、最新情報までを紹介しています。

本書の中で、慶田院長監修部分は６特集ございます。一部抜粋し順にご紹介させていただきます！！

特集①LESSON２　基本の「き」保湿①「とにかく保湿が大切！」（掲載ページP30～33）

◎やみくもに化粧品をつけてもダメ、水分が浸透するとは？
美しい肌の条件は「うるおい」は欠かせません。美肌効果を期待して、高価なクリームや美容液を次々と購入している方も多いのではないでしょうか？まずは「保湿のしくみ」を理解して、正しいスキンケアでうるおった素肌を目指しましょう。

◎肌のうるおいは、角質層（角層）で守られている
角質層はわずか0.02㎜（食品包装用透明ラップと同程度）の厚さのなかで、角質細胞がブロックのように10～20層積み重なり、外部からアレルゲンなど異物の侵入を防ぎ、同時に内部の水分の蒸発を防ぐという役割を担っています。また、手のひらや足の裏などは角質がとても厚く物理的な刺激に強くなっています。

◎肌の水分を保持するメカニズムとは？
一般に、皮膚のうるおい（水分量）は皮脂、天然保湿因子、角質細胞間脂質という3種の物質によって一定に保たれています。角質層に保持されている水分のうち2～3％を皮脂膜が、17～18％を天然保湿因子、残りの約80％は、セラミドに代表される角質細胞間脂質によって守られています。

◎それぞれの保湿因子の働きを知ってスキンケアに生かしましょう
皮脂膜は水分を保つ大切なものです。汗と皮脂（皮脂腺から分泌される脂）が混ざり合ったもので、天然のクリームともいわれます。天然の油膜として肌の表面を覆うことで、水分の蒸発を防ぐとともに、摩擦抵抗を減らし、表面を滑らかにしています。また、皮脂膜に含まれる脂肪酸によって弱酸性を保ち、細菌の繁殖をふせいでいます。

◎皮脂は悪者じゃない！適度なバランスが大切
皮脂の量と経皮水分蒸散量（TEWL）は、逆相関関係にあるために皮脂の量は多すぎても少なすぎてもいけません。皮脂の分泌が少ないと肌にザラツつきやかさつきが出てバリアも弱まります。反対に皮脂の分泌が多すぎると、肌が脂っぽくべたつき、酸化した皮脂が刺激物質に変化し肌の炎症を招き、ニキビの要因にもなります。このように皮脂膜が本来の重要な機能を果たすためには、適度な皮脂の分泌が必要です。

◎水分を蓄えてキープする天然保湿因子
ケラチノサイト（角化細胞）が角化する過程でアミノ酸から作り出されます。水分と結合する性質があり、アミノ酸、尿素、乳酸、塩基類などで構成されています。水分を吸着する性質が強く、水分を角質層に供給し、柔軟性と弾力性のある角質層の性質を保つ役割を担っています。

◎肌バリアとなる細胞間脂質の働き
角質脂肪間脂質は水を抱える親水基と脂質と結びつきやすい親油基があります。水分層と脂質層が交互に重なる形のため、脂質二重層状構造(ラメラ構造)となり水をはさみ込んでいます。
水分層と脂質層が交互にあることで、まさに水も漏らさぬしなやかな防護壁になっているのです。また比熱の高い水分層は、温冷刺激に対しても、優れた緩衝材となります。
この水と脂がきれいに並んだラメラ構造が崩れてしまうと、水分が抜けやすくなってしまいます。乾燥しやすい肌や敏感肌の方はラメラ構造を整えて保湿することがポイントです。

ご参考に是非、ご一読下さい。
次回特集②「意外と知らない正しい洗顔方法」をご紹介致します！

別所哲也さんがパーソナリティーをつとめる、朝のラジオ情報番組の「サンスター Pleasure Pick Up！」のコーナーで慶田院長がコメント出演いたしました。

「健康」と「美容」にまつわるトピックスを日替わりで放送しているコーナーで、毎週月曜日は「ヘルス＆ビューティー」がテーマ。8月の放送が好評で、今回2回目の出演です。夏の紫外線で増えるシミ、ニキビ、虫刺されの痕など、夏の肌トラブルや、夏のダメージで低下してしまうバリア力について、皮膚科専門医としてお話ししました。

Q．夏の間は、強烈な紫外線や、エアコンによる乾燥などで、お肌はお疲れ気味に。秋になって、シミの悪化やニキビ、虫刺さされの痕などに悩んでいる方が多いのではないでしょうか。
これらの夏の肌ダメージを回復させるためには、美白剤の外用が有効です。美白剤は夏の間に使うものというイメージですが、ぜひ秋から冬も継続してご使用いただきたいものです。
そして夏の間の強い紫外線は、肌のバリア力を低下させる誘因になっています。これからの時期は大気中の湿度も下がり、あっという間に肌は乾燥して、肌荒れしやすくなります。
では、これからの時期、肌のバリア機能を高めるために積極的にとるべき成分は何でしょうか？この３つから選択してください。

１．ビタミンC　２．糖質　３．脂質

A．正解は３．脂質です。
脂質というと、ダイエットや健康に大敵なイメージがあり、控える傾向もみられますね。実は肌のバリア機能の要となる「角質細胞と角質細胞の間をつなぎとめて、水分を抱え込む成分（角質細胞間脂質）」の材料は、コレステロールなどの油（脂質）です。この材料が不足すると角質細胞間脂質の生成が低下し、角層と角層がきれいに接着できない状態になります。すると肌が水分を抱え込めず、乾燥してしまいます。さらにスカスカになった角層は、外部から刺激を受けやすい状態になるため、秋の花粉、ホコリ等のアレルゲン、汗などの軽微な刺激が肌に入り込んで、トラブルを招きかねません。ですから、肌バリアを守るために良質な脂質をとることは、とても大切なことです。

別所さんは、前回のクイズに引き続き、今回もお見事！正解でした！

では具体的には、どの様な油をとるべきなのでしょうか。
最近、健康成分として話題になっている脂質の分類に、オメガ3脂肪酸、オメガ6脂肪酸、オメガ9脂肪酸があります。そのなかで特に日本人で不足しがちと言われているのが、オメガ3系です。具体的にはエゴマ油、亜麻仁油、秋が旬のサンマのような青魚や、鮭などにも多く含まれます。

また、これまでバリア機能を高めるケアといえば、肌にクリームを塗るといったアウターケアが中心でした。最近では、機能性食品を"食べるケア"が有効なことがわかってきました。特に注目している食品は、"コラーゲンペプチド"、"ミルクセラミド"が高配合されたヨーグルトです。これらは、1か月程度継続して食べることで、肌のバリア力があがるという研究結果が明らかになっています。
普段の食事に機能性食品のヨーグルトを1品追加するだけで、手軽においしく肌ケアができる点もおすすめです。ぜひ、お試しになってみてください。

今回3つの特集に掲載がございます。

その1（掲載ページP160）
特集『これさえすれば15年後も若いまま！美の専門家が語る「老けない秘訣」』
慶田院長が皮膚科専門医として、肌老化対策について解説しています。

肌を老化させたくないなら、「光対策」に尽きます。紫外線、ブルーライト、近赤外線、あらゆる光から肌を守ることが必要です。紫外線に代表される〝光〟は、肌老化の大きな要因。コラーゲンや細胞のDNAをダイレクトに傷つけてしまします。外に出るときだけでなく、屋内でも窓越しに注ぐ紫外線や、PC、スマホのブルーライトは体内リズムを狂わせてしまいます。こちらにも注意しましょう。

その2（掲載ページP188～189）
特集「初心者にもぴったり！痛みもダウンタイムもなし！美容医療界のシワ・たるみ治療の2大権威の最新施術をアラサー読者が初体験！」
　
太ってみえることもあるフェイスラインのたるみ高周波と電気刺激で肌が向上に！

≪スマスアップ≫
◎施術内容：皮膚深部に有効な高周波（RF）と局所電気刺激（DMA）を同時に用いて、コラーゲン線維の生成や筋肉を最大限に活性化し、基礎代謝をアップします。同時にハンドピースを押し付ける圧力も加わることで老廃物や脂肪を除去する効果もあります。筋肉＆皮下組織の引き上げとデトックスに効果的なダウンタイムのない施術です。
◎料金：頬～首　初回￥30,000（2回目以降は1回￥60,000）
◎施術時間：約１５～２０分
両頬～デコルテ全体にジェルを塗布し、熱の刺激から肌を守りながら施術します。
まずは頬からフェイスラインを引き上げるように、グリグリとハンドピースでマッサージするように滑らせます。次に首筋からデコルテに向かって、老廃物を流すようにハンドピースを動かします。熱刺激+ハンドピースの圧により、小顔＆リフトアップ効果が得られます。
●体験モデルさんの感想
施術中はほんの少しだけピリピリする程度で、首筋に向かって流していくうちに肩こりもほぐれて、とても気持ち良かった。施術後の肌は柔らかくなりフェイスラインも引き上がり一気にすっきりしました！

全体的にザラついた印象を与えるちりめんじわ
引締め＆ピーリング効果で肌質アップ！

≪ジェネシス≫
◎施術内容：ロングパルスNd:YAGレーザーを皮膚から離して照射することにより、真皮上層部を加熱します。コラーゲンの増生を促すので、肌のキメを整えハリの低下や小じわを改善します。また、レーザーピーリング効果により肌表面の古い角質を除去し、毛穴の目立たないみずみずしい肌にするダウンタイムのない施術です。
◎料金：全顔　初回￥10,000（２回目以降は１回￥35,000）
◎施術時間：約１５〜２０分
アタッチメントを肌から15cmぐらい離した状態で、グルグルと円を描くように、顔全体に約15～20分間レーザーを照射します。1,064nmの波長で表面から真皮の浅い部分に働きかけることで肌を引き締め、小じわや毛穴の開き、赤ら顔などをケアし、ピーリング効果もあるので、産毛の処理や代謝アップも期待できます。施術直後から効果を実感できるだけでなく、効果が約３ヶ月程度継続するので、深いシワは刻まれていないが素肌力を上げたい人にもおすすめです。
●体験モデルさんの感想
レーザーが当たった部分からじわっと温められているような感覚。小じわが悩みで体験したのに、くすみや小鼻表面がみずみずしくなめらかになり、つるんとした美肌をGET。とってもお得な気分になれました。



その3（掲載ページP244～245）
特集「美的世代の9割超がストレスによる肌荒れを経験しています！敏感ゆらぎの新事実　ストレスが肌老けを加速させるって本当ですか？

美的世代は、ストレスによる肌荒れにご注意
肌づくりの基本は、生活習慣を整えることです。具体的には、①バランスのよい食、②スムーズな排泄、③適度な運動、④充分な睡眠、⑤精神的ストレスのケア。この5つがきちんと できていないと、いくらレーザーやピーリングなどで積極的にケアしても効果が持続しに くいことがあります。
また、大人になるにつれ、肌に不調サインが出やすくなります。特に5つの生活習慣のうち、不摂生が2つ、3つと重なると、てきめんに不調が現れやすくなることも。
中でも精神的ストレスには注意が必要です。ストレスは血流や、生体リズムを司る自律神経を乱すので、肌が冷えたり、腸の調子が悪くなったり、質の良い睡眠が取りにくくなったりと、複合的にトラブルを招いてしまいがちです。「特に肌が過敏に傾いて赤みが出たり、ピリピリと感じるようなときは注意してください 。肌のバリア機能が低下して、炎症を起こした状態になっています。炎症はいうなれば〝 肌の火事 〞。燃え広がってダメージが加速する前に、一刻も早く鎮静することが大切です。
スキンケアでは、炎症を鎮めたり、バリアを高める機能をもったコスメを選びたいもの。潤いで満たし、密封するケアが効果的です。強い洗浄力のもので洗いすぎたり、強い力で摩擦するのも禁物です。お手入れをするときは、指の面全体を使って優しく肌に触れるよう意識しましょう。

事実1　血流
ストレスは肌を冷やしてしまう
ストレスで肌の血流が悪くなってしまっても、肌の温度が低下します。
人間の体は自律神経によって支配されています。そのうち、覚醒するときは「交感神経」が優位に、リラックスしたり、休息したりするときは「副交感神経」が優位に。1日の時間帯や状況に合わせて、ふたつのモードが切り替わるようになっています。ところが、ストレスが恒常的に続くと、「交感神経」ばかりが優位になってしまいます。本来、交感神経は〝敵と闘う〞ための興奮モード。脳や筋肉に血液を優先的に送るために、肌や消化器官の血流が悪くなるのです。血行不良になった肌は冷えて働きが低下してしまい、さまざまなトラブルが起りやすくなってしまいます。PC作業などの日常ストレスでも肌の血流は悪くなるので注意しましょう。
お手入れのポイントとして、ストレスを感じがちなときほど、優しく肌に触れましょう。
コスメを塗るまえに一旦手に取ってから両手で温めるように広げると、ムラなく面で肌にのせることができます。塗り広げるときは指の面を全て使い、頬などの広い部位は、手のひらで全体に包み込むようにすることで、摩擦を防ぎ、さらにストレスで冷えがちな肌を温める効果もあります。

事実2　炎症
バリア機能が低下して、炎症が起こりやすくなる
肌冷えでバリア機能低下。炎症トラブルを引き起こす。
ストレスによって肌が冷えると、さまざまな肌機能が低下します。
たとえば、肌奥に存在する「タイトジャンクション（ TJ ）」 もそのひとつ。TJは、肌の深部・顆粒層で細胞同士をつなぐ役割を果たしています。ところが肌が冷えるとその働きが不活性 となり、バリアの役割を果たさなくなってしまうのです。
TJの働きが悪い肌では、肌内部の成分が染み出して、表面へと流れ出てしまいます。外部からの刺激も肌に入り込みやすくなるので、炎症などのトラブルが起りやすくなります。

事実3　加齢
炎症のある肌では、コラーゲンなども劣化しやすい
ストレス肌ほど老けやすいという事実
バリア機能が低下すると、外からのさまざまな刺激を受けやすくなります。幸いに大きなトラブルは防げたとしても、肌の中では微弱な炎症が繰り返されることになりかねません。炎症は肌にとって不健全な状態なので、さまざまなエラーが起りやすくな ります。たとえばコラーゲンを破壊する酵素などの分泌も増え、ハリや弾力の低下・くすみなどを引き起こすことも。健常な肌と敏感肌を比べた場合、同じ年齢の人でも見た目年齢に11歳もの差が出るという知見も出ているという調査もあります。ストレスを受けやすい肌ほど、エイジングケアを意識したお手入れが必要なのです。

ダメージを蓄積しやすい敏感肌こそ、念入りなケアが大切です。たとえば、年齢の刻みが出やすい部位には、美容液やクリームを丁寧に塗るなど、日々のお手入れでもエイジングケアを意識しましょう。ただし、敏感肌に刺激は禁物です。肌の広い面は手のひら、細かい部位は薬指で優しく肌に触れましょう。

是非、ご一読ください。